Cuidados com a pele
Cuidados com a pele são práticas de manter e melhorar a saúde e a aparência da pele. Inclui lavar, hidratar, proteger do sol e tratar problemas de pele como acne e ressecamento. O cuidado com a pele pode ajudar a prevenir infecções e irritações e é uma parte importante da higiene diária.
A pele é o maior órgão do corpo humano. Ela protege contra germes, sujeira e substâncias nocivas. Hábitos simples como lavar e aplicar loção podem fazer uma grande diferença na saúde da pele, mas pouco se sabe cientificamente sobre os benefícios e a eficácia clínica dessas práticas. As rotinas de cuidados com a pele, mesmo em hospitais e instalações médicas, muitas vezes são baseadas em crenças pessoais, preferências e circunstâncias locais, em vez de evidências atuais ou melhores práticas.
Estilo de vida e dieta
Cuidar da saúde geral melhora a pele, por exemplo, prestando atenção à dieta e ao estilo de vida. O estresse oxidativo é amplamente reconhecido como um fator que contribui para o envelhecimento da pele. Beber água suficiente pode ajudar a manter a pele hidratada, especialmente em indivíduos que sofrem de desidratação crônica. Uma dieta pobre em vitaminas pode levar a problemas de pele, como escorbuto, pelagra e inúmeras patologias subclínicas que não foram estudadas em detalhes. A falta de sono demonstrou agravar condições como dermatite atópica, eczema e psoríase, e essas condições, por sua vez, demonstraram reduzir a qualidade do sono.
Produtos
Os produtos para cuidados com a pele ajudam a limpar, proteger e melhorar a pele. A Lei Federal de Alimentos, Medicamentos e Cosméticos dos Estados Unidos agrupa esses produtos em duas categorias principais: cosméticos e medicamentos. Os medicamentos devem passar por um rigoroso processo de aprovação antes de serem comercializados. Os cosméticos, por outro lado, não precisam da aprovação do Food and Drug Administration para serem vendidos, embora ainda sejam regulamentados. Os cosméticos são usados para limpar ou melhorar a aparência, como sabonetes faciais e hidratantes. Os medicamentos destinam-se a tratar ou prevenir problemas de saúde, como cremes para acne ou protetores solares. Alguns produtos, como xampus anticaspa e protetores solares hidratantes, se enquadram em ambas as categorias. Os cosmecêuticos, embora não sejam oficialmente reconhecidos pelo FDA, combinam cosméticos com "ingredientes biologicamente ativos" que podem ter benefícios para a saúde. Os nutricosméticos são produtos ingeridos por via oral em vez de serem aplicados na pele.
Rotina
As intervenções de cuidados com a pele consistem na aplicação de um ou mais produtos em áreas específicas da pele, seguindo uma ordem específica. Uma rotina de cuidados com a pele pode incluir os seguintes passos: As instruções sobre quanto usar, com que frequência e por quanto tempo nem sempre são claras.
Atendimento profissional
Dermatologistas e esteticistas oferecem serviços profissionais de cuidados com a pele. A consulta com um dermatologista é recomendada para condições de pele persistentes ou graves. Eles podem prescrever medicamentos e tratamentos de pele personalizados. Alguns exemplos de procedimentos incluem peelings químicos, resurfacing a laser, fotorejuvenescimento, terapia fotodinâmica, dermoabrasão e microdermoabrasão, terapia de indução de colágeno, preenchimentos injetáveis, injeção de botox, terapia com retinol, tratamento ultrassônico da pele e remoção de pelos.
Recém-nascido
Diretrizes para cuidados com a pele neonatal foram desenvolvidas. No entanto, as comunidades pediátrica e dermatológica não chegaram a um consenso sobre as melhores práticas de limpeza, visto que as evidências científicas de boa qualidade são escassas. A imersão em água parece ser superior à lavagem isolada, e o uso de detergentes sintéticos ou sabonetes líquidos suaves para bebês parece ser comparável ou superior à água sozinha.
Crianças e adolescentes
Os dermatologistas normalmente recomendam que as crianças lavem a pele com um sabonete suave, usem loção hidratante conforme necessário e apliquem protetor solar diariamente. Rotinas elaboradas de cuidados com a pele são promovidas em plataformas de mídia social como o TikTok. Isso levou crianças e adolescentes a usarem produtos agressivos e inadequados, como produtos antienvelhecimento, que não trazem benefícios para a pele jovem e podem ser prejudiciais. Também incentivou crianças e adolescentes a usarem protetor solar diariamente.
Idoso
O envelhecimento da pele está associado ao aumento da vulnerabilidade cutânea, e a textura e a cor da pele podem mudar com o tempo. Embora as rugas ocorram naturalmente devido ao envelhecimento, o tabagismo pode intensificar a sua aparência. Manchas solares, ressecamento, rugas e melanomas podem surgir devido à exposição aos raios UV ao longo do tempo, seja pelo sol ou por camas de bronzeamento artificial. A exposição aos raios UV pode tornar a pele menos elástica. Problemas de pele, incluindo prurido, são comuns em idosos, mas muitas vezes não são tratados adequadamente. Uma revisão da literatura sobre estudos que avaliaram a manutenção da integridade da pele em idosos constatou que a maioria dos estudos apresentava baixos níveis de evidência, mas concluiu que a limpeza da pele com detergentes sintéticos ou surfactantes anfotéricos induziu menos ressecamento do que o uso de sabonete e água. Hidratantes com umectantes ajudaram a reduzir o ressecamento da pele e o uso de oclusivos na barreira cutânea reduziu lesões na pele. Ao tomar banho, usar água morna em vez de água quente pode ajudar a reduzir o ressecamento.
Dermatite é um termo usado para diferentes tipos de inflamação da pele, tipicamente caracterizada por coceira, vermelhidão e erupção cutânea. Dermatite também é chamada de eczema, mas o mesmo termo é frequentemente usado para o tipo mais comum de inflamação da pele, a dermatite atópica. A dermatite pode ser controlada com cuidados suaves com a pele, hidratação e tratamentos anti-inflamatórios. A psoríase é uma doença autoimune de longa duração e não contagiosa, caracterizada por manchas de pele anormal. Agentes tópicos para cuidados com a pele são normalmente usados para doenças leves. A rosácea é uma condição de pele crônica que normalmente causa vermelhidão, vasos sanguíneos visíveis e pequenas protuberâncias no rosto. Os medicamentos com boa evidência incluem metronidazol tópico, ivermectina e ácido azelaico. A hiperpigmentação, também conhecida como manchas escuras, é o escurecimento de uma área da pele ou das unhas causado pelo aumento da melanina. Muitos tratamentos tópicos interrompem a síntese de melanina ao inibir a enzima tirosina hidroxilase.
Proteção solar
Embora o sol seja benéfico para que o corpo humano obtenha sua dose diária de vitamina D, a exposição excessiva e sem proteção à luz solar pode causar danos extremos à pele. A radiação ultravioleta (UVA e UVB) dos raios solares pode causar queimaduras solares em diferentes graus, envelhecimento precoce e aumento do risco de câncer de pele. A exposição aos raios UV pode causar manchas na pele com tom irregular e ressecamento. Pode reduzir a elasticidade da pele e favorecer a flacidez e a formação de rugas. O filtro solar protege a pele dos danos causados pelo sol. Geralmente, recomenda-se aplicá-lo antes da exposição solar e reaplicá-lo regularmente, principalmente após suar ou nadar. O protetor solar deve ser aplicado em todas as áreas da pele que ficarão expostas ao sol, e pelo menos uma colher de sopa (25 ml) deve ser aplicada em cada membro, rosto, peito e costas, para garantir uma cobertura completa. Muitos hidratantes com cor, bases e primers agora contêm algum tipo de FPS.
Sensibilidade e irritação da pele
Aplicar hidratante duas vezes ao dia pode fortalecer a barreira natural da pele, mas a sua eficácia depende da formulação do hidratante. Mesmo em pele saudável, os hidratantes podem ajudar a proteger contra fatores que podem causar irritação. O dexpantenol a 2,5% ou 5% é conhecido por reduzir a irritação. Os produtos feitos para pele sensível são geralmente rotulados como suaves, sem fragrância e hipoalergênicos.
Pele oleosa
As glândulas sebáceas saudáveis produzem uma substância chamada sebo, um lubrificante natural e saudável para a pele. Quando a pele produz sebo em excesso, torna-se pesada e espessa, conhecida como pele oleosa, caracterizada por brilho, manchas e espinhas. O tipo de pele oleosa não é necessariamente ruim, pois é menos propensa a rugas ou outros sinais de envelhecimento, porque o óleo ajuda a manter a hidratação necessária na epiderme (camada mais externa da pele). O aspecto negativo da pele oleosa é que ela é especialmente suscetível a poros obstruídos, cravos e acúmulo de células mortas na superfície da pele. A pele oleosa pode ter uma aparência pálida e textura áspera e tende a apresentar poros grandes e visíveis em todo o corpo, exceto ao redor dos olhos e no pescoço. Uma dieta com alto índice glicêmico e o consumo de laticínios (exceto queijo) aumentam a geração de IGF-1, o que, por sua vez, aumenta a produção de sebo. Lavar a pele em excesso não causa superprodução de sebo, mas pode causar ressecamento; é possível ter pele seca e oleosa ao mesmo tempo.
Pele seca
A pele seca não tem hidratação suficiente. Ela apresentará sinais como descamação, sensação de repuxamento, aspereza, vermelhidão ou rachaduras. Se a pele estiver muito seca, também pode parecer inchada ou excessivamente macia. As áreas mais comuns que ressecam incluem o rosto, o couro cabeludo e as costas — especialmente quando expostas ao ar ou à roupa. No entanto, as áreas onde a pele forma dobras, como nas axilas, entre os dedos dos pés e ao redor da virilha, geralmente não ressecam tanto. A pele seca deve ser lavada diariamente com água morna (menos de 37 °C). Evite banhos longos ou frequentes. Tente limitar o tempo do banho a menos de cinco minutos por dia. Se a pele estiver extremamente seca, evite usar sabonete comum e água, pois podem piorar o ressecamento. Em vez disso, use produtos de limpeza suaves e sem álcalis, com pH de 4 a 5, especialmente aqueles com ingredientes como ureia, ácido lático ou glicerina, que ajudam a manter a hidratação.
Assaduras
Para manter a pele saudável, o ideal é limpá-la delicadamente todos os dias com um produto de limpeza sem enxágue (pH 5,5). Usar sabonete e água leva mais tempo e não é tão eficaz. Após a limpeza, a pele deve ser seca suavemente — não esfregue, pois isso pode danificar a barreira natural da pele. Um creme ou pomada protetora, como óxido de zinco, vaselina ou dimeticona, deve ser aplicado para proteger a pele. A limpeza deve ser feita após cada acidente para limitar o contato com urina ou fezes.
Acne
A acne é definida por poros obstruídos e bactérias. De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, entre quarenta e cinquenta milhões de americanos desenvolvem acne a cada ano. Embora muitos associem a acne à adolescência, ela pode ocorrer em qualquer idade, sendo suas causas fatores como hereditariedade, hormônios, menstruação, alimentação e estresse emocional. A acne é tratada com ingredientes como ácido salicílico, peróxido de benzoíla e retinoides. Pessoas com acne inflamatória devem esfoliar com cautela, pois o procedimento pode piorar a condição, e consultar um dermatologista antes do tratamento. O peróxido de benzoíla é um agente secante e é normalmente encontrado em concentrações de 2,5 a 10%.
