Heart Attack

Depois do lançamento de Unbroken, Lovato ingressou como jurada no programa norte-americano The X Factor, transmitido pela FOX, e começou a trabalhar no sucessor no segundo semestre de 2012. Durante entrevistas ao Popsugar e à Nylon Magazine, ambos dedicados ao público adolescente, ela revelou que que tinha apenas algumas faixas gravadas, mas que o álbum "ainda seria pop", porém "menos dance-pop" que o anterior, pois acredita que esse subgênero "não expressa quem é musicalmente" e deseja usar mais "instrumentos reais". Em outra ocasião, para a Teen Vogue, comentou que queria criar algo que as pessoas "pudessem ouvir por um tempo, não apenas uma tendência", citando o dubstep, e que sua intenção é "criar uma música cativante, mas que também tenha emoção". Emanuel Kiriakou, que produziu "Fix a Heart", confirmou que estava trabalhando com a cantora no projeto. Em janeiro de 2013, começou a circular pela rede um rumor de que o próximo single da artista se chamaria "Pieces of a Heart" e estrearia em 13 de fevereiro de 2013. Porém, em 12 de fevereiro confirmou-se que ele se chamaria "Heart Attack"; no mesmo dia foi liberada uma prévia da faixa e a capa. Depois de um vazamento ilegal, sua estreia foi antecipada para 25 de fevereiro. Em março, foi revelado que a canção foi inicialmente definida para Nikki Williams, e que a composição surgiu a partir de uma paixonite de Williams. De acordo com ela, foi escrita aproximadamente dois anos antes de seu lançamento. "Na época eu estava passando por algumas dificuldades amorosas, eu estava tão depressiva, então quando eu entrei no estúdio eu fiquei tipo, 'Sabe de uma coisa? Vou derramar tudo aqui, e tirar do meu peito'". Jason Evigan, que faz parte do time de produtores The Suspex, contou:

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A primeira prévia da faixa foi lançada no dia 12 de fevereiro de 2013, simultaneamente à capa do single. No vídeo, ela narra: "Eu acho que eu me abri mais sobre este álbum. Minha vida começou a evoluir e eu comecei a crescer. Estas são canções sobre a vida e como ela poderia ser gratificante". Na arte, a cantora é vista com as mãos em uma espécie de parede e maquiagem preta. Teonny Spears da Sinuous Magazine disse amar a imagem: "Eu absolutamente amo essa capa. Demi está fantástica, e palavras não podem descrever o quanto animado eu estou com este novo álbum". Já Dory Larrabee do Hollywood Life considerou que a arte mostra "um novo lado da cantora" e ainda deu um tutorial de como maquiar-se de maneira semelhante. Inicialmente, "Heart Attack" seria lançada em 4 de março de 2013 no On Air with Ryan Seacrest; no entanto, devido à uma divulgação ilegal na rede, foi liberada em 24 de fevereiro de 2013 e um dia depois disponibilizada para download digital em lojas virtuais como iTunes Store e Amazon através da Hollywood Records. Depois de ser publicada no portal de Ryan Seacrest, acabou por sobrecarregá-lo.

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"Heart Attack" é uma faixa pop de tempo acelerado que incorpora elementos de electropop e ligeira influência de dubstep, produzida por The Suspex. Sua composição é construída com acordes de piano e vocais fortes. Jason Lipshutz da Billboard notou que "[a canção] zumbe em ação com a mesma intensidade que 'Give Your Heart a Break', sucesso da artista de 20 anos". A equipe da mesma publicação disse que "mostra o poder vocal [da artista]". Sam Lansky do Idolator a descreveu como uma "obra de electropop monstruosa com alguns choros que lembram Kelly Clarkson, uma pequena instrumentação baseada em guitarra e baixo no refrão e uma cativante repetição de guitarra". A revisora Maggie Malach do AOL Music considerou que "o último disco teve bastante influência R&B, mas esta nova faixa tem uma pegada mais dançante". A letra foi escrita pela própria Lovato em parceria com Mitch Allan, Jason Evigan, Sean Douglas, Nikki Williams e Aaron Philips. De acordo com a partitura publicada pela BMG Rights Management, a música é definida no tempo de assinatura moderado com um metrônomo de 92 batidas por minuto. Está composta na chave de fá menor com o alcance vocal que vai desde a nota baixa de fá em três oitavas até a nota alta de fá em cinco oitavas. "Heart Attack" foi descrita pela cantora como "uma celebração da vida e do amor", assim como outras do disco resultante. Demi comentou que "é sobre se apaixonar e assumir esse risco. Mas ela está apavorada, e com 'ela' eu quero dizer 'eu'. Mas acho que todos chegam a esse ponto em que se sentem muito vulneráveis ao amar alguém, e é disso que estou falando". A compositora Williams também falou sobre o conteúdo lírico:

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"A canção é sobre um tipo de dualidade que Demi enfrenta. Ela está cantando sobre realmente querer se apaixonar. Mas também realmente querer ter certeza de se segurar um pouco, para não se magoar. [...] Nós tentamos representar metaforicamente esses dois lados. [...] Primeiro você a vê em uma performance mais branca e angelical, com elementos escuros que começam a surgir, prontos para dominá-la. Depois ela aparece no lado oposto, em um cenário escuro onde também há algumas coisas brancas ou boas, eu não quero dizer bom ou mau, são simplesmente esses lados opostos". Em entrevista à MTV no mês de fevereiro, Lovato comentou que o vídeo de "Heart Attack" teria um visual diferente dos seus anteriores, com algo mais "roqueiro, chique e sofisticado", e que seria baseado em "estilo e performance", lhe dando a oportunidade de "se soltar". Na mesma ocasião, falou ainda que achava "incrível incorporar estilo em um vídeo musical". Dirigida por Chris Applebaum, a produção foi realizada em 13 de março de 2013 em Los Angeles, Califórnia. O diretor comentou que a artista decidiu cantar a faixa durante as gravações: "Em vinte anos dirigindo vídeos musicais, eu vi todos os artistas dublando as canções com exceção de duas pessoas. Uma foi Céline Dion (...) e a outra foi Demi Lovato. Demi é de verdade. As pessoas sentem isso quando estão perto dela".